Extrém magas vérnyomás

A  szív- és érrendszeri  megbetegedések

A hypertensív krízis:  az extrém magas vérnyomás:

A hypertenzív krízis állapot akut sürgősségi ellátást ignyel. A vérnyomás értéke: 230/ 130 hgm.

Lehetnek enyhe tünete, de lehet szervkárosodás is. A legjellemzőbb következmények az agyvérzés és a szívinfarktus.

Az extrém magas vérnyomás kiváltó tényezői lehetnek: 

kezelt magas vérnyomásos beteg

• cukorbetegség
  
  • köszvény
  • magas vér zsírszint
  • elhízás
    

Panaszok: 

• fejfájás,
•  szédülés,
•  fülzúgás, 
• látászavar, 
• fülzúgás, 
• orrvérzés, 
• szikralátás,
• beszédzavar, 
• zavartság, 
• bénulások. 

Ezek a tünetek főleg agyi történéseknél jelentkeznek.

• Szúró, nyomó elviselhetetlen mellkasi fájdalom, 
• fulladás érzés, 
• száj körüli kékes elszíneződés 

a szívkoszorú ér keringési zavarára utal: a szív túl van terhelve.

A STROKE: 

Hirtelen alakul ki, a szervezet védekező mechanizmusa a nagy nyomással szemben érösszehúzódás jön létre. Az agyba elhalások jöhetnek létre és ennek következményei a góctünetek. A betegek az agyvérzéstől félnek, holott a statisztikák szerint a szíveredetű okok sokkal gyakoribbak, és súlyosabb formába jelentkeznek.

  Mentőt vagy ügyeletet kell hívni. Ha van otthon Tensiomin 25 mg, azt kell elszopogatni valamint egy feszültség oldót: Frontint vagy Xanaxot. A helyszíni ellátást a szakemberek végzik. Fontos a beteg nyugodt környezetbe való elhelyezése.

HYPOTÓNIA: 

az alacsony vérnyomás értéke 90/ 60 hgm. 

Tünetei:

•  a bőr sápadt, 
• verejtékes
•  a betegnek megsemmisülés érzése van
•  látása homályos, 
• térben időben tájékozatlan 
• lehet eszmélet vesztéses állapot is. 

Hypotóniás beteg ellátása:

 A beteget le kell fektetni, mindkét lábát a szív vonala fölé kell emelni. Ha elkezd reagálni, akkor kortyonként vizet vagy teát kell nekiadni. 

Megelőzése:

Rendszeres étkezés és bő folyadék fogyasztás.  Egy vagy két kávét ihat. Energia ital nem tanácsos.

A TÜDŐEMBÓLIA:

A nagyvérkör vénás rendszerében valahol, leggyakrabban a lábak vénáiban, de lehet a medencében is (ez a terület a nők esetében gyakoribb), vérrög keletkezik az ér falán. Főleg károsodott érfal esetén fordulhat elő (meszesedés, érszűkület, görcsös ér összehúzódás, vagy beidegzési zavarok esetén pl. cukorbetegek esetében). Ez a vérrög a tüdőbe jut és ott kisebb nagyobb területeket elzár. Megnő a nyomás a tüdőben és pangás jön létre. Következménye szívelégtelenség ennek összes kihatásával.

A tüdőembólis tünetei: 

• fulladás, 
• mellkasi fájdalom, 
• nyomás érzés, súlyt érez a mellkasán
•  jelentősen fokozott szívdobogás / a szíve majd kiugrik a mellkasból/
• a beteg feje először kivörösödik majd ellilul.  

Ilyenkor azonnal mentőt kell hívni a beteget fél ülőhelyzetbe helyezni és nyugalomba tenni, a környezeti ingereket minimalizálni.

A tüdőembólia okai lehetnek:    műtét utáni állapot

• gipszrögzítések
• fogamzásgátlók, testtömeg növelők
• tumoros alapbetegség
• hosszas ágybafekvés
• ülve hosszú utazások / főleg repülőutak , vagy nagytávolsági buszutak/

A rizikó tényezőket az előző előadás sorozatba már részleteztem.

Orbánc:

 Főleg a lábak gyulladásos megbetegedése. 

Oka legtöbb esetben a rizikó tényezőkből adódik: a lényege az érszűkület, a lábakban lévő keringési zavar. 

Rendkívül fontosak még a lábak jelentős ortopédiai deformitásai. A lábujjak egymásra nyomódnak és a lábujjak között a bőr felázik, nem tud szellőzni és ennek következtében a bőr felázik, felülfertőződik, elgennyed. Jelentős gyulladt hámfosztott területek jönnek létre. A lábszár vagy lábszárak ödémásak, a bőr feszes, vörös livid, gyakran a bőrön át könnycseppszerű sárgás váladékozás jön létre. Ez a vérsavó. A  lábak fájnak,  a beteg sokat fekszik, eleve magas rizikójú a társbetegségek miatt. 

A sérült bőrön gennyes sebzés van, a kórokozók, gombák, vírusok, baktériumok bejutnak a véráramba, extrém lázas állapotot okoznak. Előzőleg említettem a trombózis kialakulását, ez ugyanígy megtörténhet, de a helyzetet súlyosbítja az a tény is, hogy a trombusok tele vannak kórokozókkal, és ha ezek a szervezetben elszaporodnak, vérmérgezés jöhet létre, ami halálos is lehet.

Kezelése:

A kialakulás kezdetén kell értesíteni a háziorvost. A területet rendszeresen fertőtleníteni kell betanine-nal, ennek a sebre való rászárításával, és a lábujjak közé száraz gézlapot kell helyezni. 

3-4 óránként lázcsillapítás váltott hatóanyagúval, a területet ruhán keresztül jéggel hűteni. Bő mennyiségű folyadékot fogyasszon a beteg: 3-4 litert. A háziorvos kombinált antibiotikus kezelést kezd.              

Készült Magyarország kormánya megbízásából az Európai Unió támogatásával